Про це йдеться у дослідженні, опублікованому у видання Science.
Вчені прогнозують, що після досягнення ендемічної фази та первинного опромінення коронавірус у дитячому віці стане такою ж хворобою, як звичайна застуда.
Відомі раніше патогени, зокрема ГРВІ, Ебола та інші, медики контролювали у межах окремої території. Однак це не вдалося зробити у випадку коронавірусу. Коли стримування не вдається організувати негайно, вченим слід зрозуміти та спланувати перехід до ендемічності та продовження обігу вірусу з можливими змінами тяжкості захворювання внаслідок мутації, а також накопичення імунітету.
Існує шість коронавірусів із людськими ланцюгами передачі, які можуть дати підказки щодо майбутніх сценаріїв пандемії. Крім того, існує чотири коронавіруси людини (HCoV), які ендемічним чином циркулюють по всій земній кулі. Вони викликають лише помірні симптоми та не відрізняються значним навантаженням на громадське здоров’я. Ще два штами HCoV, ГРВІ CoV-1 та MERS, з’явилися протягом останніх десятиліть. Вони мають вищі показники летальності та коефіцієнтів летальності від інфекції, ніж COVID-19, але їх поширення піддається утримуванню.
Імунітет можна забезпечити трьома способами. У своїй найнадійнішій формі “стерилізований” імунітет може запобігти розмноженню збудника, роблячи тим самим людину рефрактерною до реінфекції. Якщо імунітет не запобігає реінфекції, він все одно може послабити патологію внаслідок повторного зараження та зменшити передачу або інфекційність. Експериментальне дослідження показує, що реінфекція можлива протягом одного року, а симптоми будуть помірними.
Швидкий ріст продуктивності IgM (гостра відповідь), так і IgG (довготривала пам’ять) вказує на те, що первинне зараження усіма чотирма ендемічними штамами HCoV відбувається на ранніх етапах життя. За даними вчених, які проаналізували випадки зараження серед дітей до 15 років, середній вік первинної інфекції від 3,4 до 5,1 року. Відсутність виявлених титрів IgM у будь-якої особи у віці старше 15 років свідчить про повторне зараження, вказуючи на те, що, хоча імунітет до CoV може знизитися, він не втрачається повністю. Однак вчені поки не виявили, чи залишатиметься імунітет за відсутності високої циркуляції патогенів.
Вчені впевнені, що більшість немовлят та маленьких дітей заражаються коронавірусом. Однак показники летальності серед дітей низькі, а умовна користь очевидна. Однак спеціально заражати дітей небезпечно.
Прогнозується, що через десятки років, коли коронавірус буде ендемічною хворобою, реінфекції у людей похилого віку будуть досить поширеними та сприятимуть передачі інфекції. Однак літні пацієнти, які перехворіли раніше, краще у дитинстві, практично не відчують важких симптомів хвороби.
Час для зменшення коефіцієнту летальності залежить від передачі вірусу, а також від часу збереження імунітету.
Перехід від епідемічної до ендемічної динаміки пов’язаний зі зміною вікового розподілу первинних інфекцій до нижчих вікових груп. Цей перехід може зайняти десь від кількох років до декількох десятиліть, залежно від того, як швидко поширюється збудник. Швидкість поширення визначається поєднанням вірусних властивостей та частотою соціальних контактів, і тому може бути зменшена шляхом соціального дистанціювання.
Вчені кажуть, що уповільнення епідемії за допомогою заходів соціального дистанціювання згладжує криву, тим самим затримуючи інфекції та запобігаючи більшості смертей на ранніх термінах, надаючи час для розробки ефективної вакцини. Якщо індукований вакциною IE S та IE P імунітет подібний до імунітету, викликаного HCoV-інфекціями, вакцина може швидше ввести ендемічний режим. Цікаво, що як тільки ендемічний стан буде досягнений, для збереження життя не буде необхідною масова вакцинація.
На думку науковців, в ендемічній фазі найчастіше заражатимуться діти. Ба більше, у віці 11-12 років пацієнти матимуть високі шанси повторного зараження. Однак у зрілому віці такі пацієнти, ймовірно, взагалі не будуть хворіти на коронавірус.
Наразі вчені можуть лише припустити, чому антитіла проти коронавірусу з часом зникають. За даними єдиного дослідження на цю тему, антитіла не зникають повністю, а лише втрачають ефективність у взаємодії з іншими антитілами та вакцинами, які вже вводилися в організм людини.
Отже, вчені зазначили, що використання симптомів як інструменту стримування розповсюдження вірусу стане ускладненим, оскільки більш м’які реінфекції дедалі більше сприяють ланцюгам передачі. Крім того, інфекція або вакцинація можуть захистити від хвороб, але не можуть забезпечити тип імунітету, що блокує передачу, що дозволяє захищати або генерувати довготривалий колективний імунітет.
“Соціальне дистанціювання та ефективна вакцина мають вирішальне значення для контролю під час епідемії та виходу з неї, але як тільки ми вступимо в ендемічну фазу, масова вакцинація може більше не знадобитися”, – додали вчені.
Вони зазначили, якщо у майбутньому під час ендемічної фази перебіг захворювання у дітей буде легким, то повторне зараження пройде у ще легшій формі. Тоді вакцинація не потрібна. Але у випадку важкого протікання хвороби у дітей, вакцина буде необхідною.
- Апеляційний суд провінцій Чинча і Піско (Перу) звинуватив Білла Гейтса, Джорджа Сороса, сім’ю Рокфеллер та інших мільярдерів у “створенні коронавірусу”.
- Раніше засновник Microsoft Білл Гейтс спрогнозував, що пандемія коронавірусу в кращому випадку закінчиться у 2022 році.
